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虚拟现实干预为腰痛患者带来希望

本周在波多黎各举行的学术物理医生协会年会上发表的一项新的研究表明,一种新的虚拟现实体育活动干预措施可能对因恐惧而避免活动的慢性腰背痛患者有效,帮助他们再次进行体育活动。腰痛(LBP)是美国引起疼痛和残疾的主要原因。这也是人们寻求医疗照顾的最常见的原因之一。当大多数急性LBP在几周内消退时,一些人会出现慢性背痛,只有当他们避免活动时才会恶化,这通常是因为害怕运动会太痛苦。

为了帮助这些病人克服这些阻碍体力活动的障碍,阿拉巴马大学-伯明翰物理医学与康复系的研究人员,与俄亥俄大学和达拉斯得克萨斯大学合作,开展了一项互动虚拟现实(VR)认知-行为干预原型的研究,该模型旨在挑战可怕的回避疼痛信念,并逐渐促进对运动高度恐惧的背痛患者的身体活动。

这项研究的合著者露西·E·米切尔说:“仅仅是慢性腰痛导致每年超过3,000亿美元的成本,在很大程度上是由于工资和生产力的损失,这一事实为我们的团队带来了许多担忧。”“尽管医学上取得了进步,但与CLBP相关的发病率和成本都在上升。自1990年代以来,麻醉处方增加了300%,这些处方在减轻疼痛或减少残疾方面几乎没有任何好处。滥用和滥用麻醉止痛药是一种公共卫生流行病,我们需要进行干预。因此,迫切需要采取创新、低成本和可利用的干预措施,以防止向有可能减少成瘾和滥用的CLBP过渡。“

这项研究包括34名参与者,包括17名女性,平均年龄为46.2岁。所有患者均有慢性下腰痛和高度适应不良疼痛的信念。所有参与者在开始为期三天的基于实验室的虚拟现实干预方案之前,都完成了对疼痛和干扰的医生筛查和日常监测,以及他们当前疼痛强度、疼痛相关恐惧和残疾的标准测量。他们在完成协议后也完成了同样的检查和措施。研究人员使用干预前监测疼痛评分的中位数6.4,将参与者分为高或低疼痛强度类别。

研究人员发现,高疼痛强度的个体在研究过程中每天的平均疼痛或疼痛干扰评分显著下降。他们还报告说,与低疼痛强度参与者相比,与疼痛相关的恐惧和残疾更高。高、低疼痛强度个体的平均评分无显着性差异。这表明了参与者对VR干预的接受程度和总体上的积极兴趣。研究人员称,这项研究结果支持了虚拟现实模型可能特别有效地减少了高恐惧程度的背痛患者的疼痛和疼痛干扰,这些患者在干预时报告了高疼痛强度,以及恐惧和残疾。

”我们的结果表明,使用虚拟暴露平台可以显著减少疼痛和危害评估。此外,研究结果表明,虚拟暴露比标准暴露更能减少负面情绪。最后,与标准暴露相比,虚拟暴露可以破坏与疼痛相关的恐惧与重要的结果变量之间的联系,如疼痛强度、情绪和参与挑战性治疗的意愿,“米切尔博士说。“我们的长期目标是进行一项多中心、随机的临床试验,以检验一种新的虚拟现实游戏-分级暴露干预对下腰痛中与疼痛相关的恐惧和残疾的有效性。”我们希望能够成功地制定可获得的干预措施,以防止向CLBP过渡,并有望帮助减少我国的阿片成瘾和滥用。“

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